ABONNEZ-VOUS A MA NEWSLETTER : CLIQUEZ ICI
Chaque semaine, vous recevrez des infos, des bons plans, des astuces, des liens vers des discussions utiles et intéressantes...

jeudi 22 février 2024

Newsletter du 22/02/24 : les sujets pratiques de la semaine

 

Voici la liste des sujets pratiques de la newsletter de cette semaine. Pour la recevoir chaque jeudi matin, cliquez ici.

Des retours sur la batterie CELF5 dont je vous ai parlé la semaine dernière dans la newsletter :
https://www.facebook.com/groups/184304421592158/posts/7343244315698097/
Comment passer le FIF-PL et DPC dans la compta ?
https://www.facebook.com/groups/184304421592158/posts/7355335147822347/
On peut déduire du matériel acheté avant son installation, si c'est la même année :
https://www.facebook.com/groups/184304421592158/posts/7354342131254982/
Un bilan MDPH est-il vraiment remboursable ?
https://www.facebook.com/groups/184304421592158/posts/7354309784591550/
Une conseillère de la CPAM dit qu'on ne peut pas facturer un bilan orthophonique initial si un autre a été effectué, quelle que soit la date du 1er :
https://www.facebook.com/groups/184304421592158/posts/7354183777937484/
Livret A et LDDS : et après ?
https://www.instagram.com/p/C3QVtq3oQqa/
Des idées de formations pour la cognition mathématique, les troubles de l’oralité alimentaire et les troubles oro-myo-fonctionnels :
https://www.facebook.com/groups/184304421592158/posts/7353454568010405/
Quand on détient un compte perso et un compte ordinaire utilisé comme un compte pro dans la même agence bancaire, est-il possible d'avoir 2 chéquiers avec 2 adresses différentes, la perso et la pro ?
https://www.facebook.com/groups/184304421592158/posts/7351178991571296/
Est-ce obligatoire de déclarer le FAMI ?
https://www.facebook.com/groups/184304421592158/posts/7357769907578871/
Peut-on valider l'indicateur "prise en charge coordonnée" dans la déclaration FAMI si on adhère à une CPTS, sans avoir participé à une réunion ?
https://www.facebook.com/groups/184304421592158/posts/7357675397588322/
Peut-on utiliser le même local une partie de la semaine dans un cadre thérapeutique (orthophonie et/ou autres professions paramédicales) et une autre partie de la semaine dans un cadre de loisirs (ateliers parents-enfants) ?
https://www.facebook.com/groups/184304421592158/posts/7347945351894660/
Bilan de PAP pour en vue de la 6ème : à faire dès maintenant ?
https://www.facebook.com/groups/184304421592158/posts/7337983089557553/
AGAO : adhérer ou pas ?
https://www.facebook.com/groups/184304421592158/posts/7337941926228336/
Des conseils de scanners portables :
https://www.facebook.com/groups/184304421592158/posts/7337812582907937/
Des conseils de gestionnaires de mots de passe :
https://www.facebook.com/groups/184304421592158/posts/7337711499584712/
Des conseils de logiciels de carte Vitale sur Mac :
https://www.facebook.com/groups/184304421592158/posts/7335472603141935/

jeudi 15 février 2024

Newsletter du 15/02/24 : les sujets pratiques de la semaine


Voici la liste des sujets pratiques de la newsletter de cette semaine. Pour la recevoir chaque jeudi matin, cliquez ici.

La MACSF conseille de garder les dossiers des patients jusqu'à 48 ans (c'est amusant parce qu'on lit aussi 10 ou 20 donc il n'y a pas de vraie réponse) :
https://www.facebook.com/groups/184304421592158/posts/7327470373942158/
Viamedis et Almerys : comment savoir si nos données ont fuité ?
https://www.bfmtv.com/tech/actualites/donnees-personnelles/mail-telephone-mot-de-passe-comment-savoir-si-vos-donnees-ont-fuite_AV-202402080337.html
Viamedis remonte la pente :
https://www.facebook.com/groups/184304421592158/posts/7326728160683046/
Un post sur la facturation des lapins :
https://www.facebook.com/groups/184304421592158/posts/7316721441683718/
IJ : c'est la moitié de notre bénéfice moyen des 3 dernières années, donc 1/730.
https://www.facebook.com/groups/184304421592158/posts/7311288665560329/
L'ARAPL des Hauts-de-France reste peu chère : 132 €
https://www.araplnpc.org/index.php/cmsArticle/view/id/267
Que peuvent déduire les SCI à l'IR, et celles à l'IS ?
https://www.legalplace.fr/guides/charges-deductibles-sci/
PC pro volé : la CNIL nous conseille sur l'utilisation des données.
https://www.cnil.fr/fr/perte-ou-vol-de-materiel-informatique-nomade-les-bons-reflexes-avoir
Une CPAM invente une hospitalisation pour réclamer 500 € d'indus !
https://www.facebook.com/groups/184304421592158/posts/7327509023938293/
Comptes privés à usage pro vs vrais comptes pro en mode vache à lait : où en est-on ?
https://www.facebook.com/groups/184304421592158/posts/7327219083967287/
Peut-on contester une indexation de loyer ?
https://www.facebook.com/groups/184304421592158/posts/7326963077326221/
Viamedis remonte la pente après le gros hacking :
https://www.facebook.com/groups/184304421592158/posts/7326728160683046/
Médiation animale : comment passer les frais de Rex dans la compta ?
https://www.facebook.com/groups/184304421592158/posts/7326593814029814/
Les vraies zones sur-dotées existent !
https://www.facebook.com/groups/184304421592158/posts/7324212284267967/
Peut-on combiner un poste de titulaire en libéral avec un poste de remplaçante en salariat ?
https://www.facebook.com/groups/184304421592158/posts/7322655717756957/
Existe-t-il un bon test hors Ortho Edition, pour continuer à utiliser Orthoscribe ?
https://www.facebook.com/groups/184304421592158/posts/7322736851082177/
Avons-nous droit à un mi-temps thérapeutique ne libéral ?
https://www.facebook.com/groups/184304421592158/posts/7320061181349744/
Activité secondaire artistique : comment déclarer ça ?
https://www.facebook.com/groups/184304421592158/posts/7319516944737501/
Des conseils de PER :
https://www.facebook.com/groups/184304421592158/posts/7319212071434655/
Peut-on stopper légalement une prise en charge en libéral quand un enfant présente des troubles du comportement ingérables ?
https://www.facebook.com/groups/184304421592158/posts/7316746635014532/
Loyer de décembre payé en janvier : gênant pour la compta ?
https://www.facebook.com/groups/184304421592158/posts/7316095075079688/
Peut-on déduire les frais de métro pour le pro ?
https://www.facebook.com/groups/184304421592158/posts/7315415075147688/
Quels kilomètres peut-on déduire dans le forfait ?
https://www.facebook.com/groups/184304421592158/posts/7315369628485566/?comment_id=7315401125149083
Les chèques vacances Connect subissent moins de frais que le papier (mais ils sont rejetés par un tas de commerçants)  :
https://www.facebook.com/groups/184304421592158/posts/7315023431853519/
Où ventiler les frais de repas lors des formations ?
https://www.facebook.com/groups/184304421592158/posts/7311269665562229/
Cloud : Onedrive est-il ok pour les données de santé ?
https://www.facebook.com/groups/184304421592158/posts/7308365469185982/
SCOR : le scan des ordonnances n'est toujours pas obligatoire.
https://www.facebook.com/groups/184304421592158/posts/7308273479195181/


jeudi 8 février 2024

Newsletter du 8/02/24 : les sujets pratiques de la semaine

 

Voici la liste des sujets pratiques de la newsletter de cette semaine. Pour la recevoir chaque jeudi matin, cliquez ici.

Le tiers payant de Viamedis / Almerys semble débloquer suite à une cyberattaque :
https://www.ouest-france.fr/societe/cyberattaque/almerys-viamedis-ce-que-lon-sait-de-la-fuite-de-millions-de-donnees-dassures-sociaux-328f5fce-c4d3-11ee-8011-b976796527e7
Quels sont les inconvénients du tiers payant intégral ?
https://www.facebook.com/groups/184304421592158/posts/7283538905001972/
Des conseils pour changer ses abonnements de téléphonie :
https://www.facebook.com/groups/184304421592158/posts/7299875246701671/
Livret A, LEP, LDDS... et après, que faire ?
https://www.facebook.com/groups/184304421592158/posts/7294855537203642/
Bilan orthophonique de renouvellement : faut-il vraiment attendre la fin des 30+20 séances ?
https://www.facebook.com/groups/184304421592158/posts/7299344106754785/
Quelles sont les démarches pour ouvrir un cabinet secondaire ?
https://www.facebook.com/groups/184304421592158/posts/7299267076762488/
Une note d'évolution est-elle obligatoire en fin de série ?
https://www.facebook.com/groups/184304421592158/posts/7298202820202247/
Changement de banque : à qui envoyer un RIB ?
https://www.facebook.com/groups/184304421592158/posts/7298177353538127/
Dyphagie post-AVC : quelle cotation ?
https://www.facebook.com/groups/184304421592158/posts/7298009586888237/
Logiciels de prise de rendez-vous en ligne : comment garder la main pour les patient non encore vus et n'offrir cette possibilité qu'aux suivis en cours ?
https://www.facebook.com/groups/184304421592158/posts/7295147330507796/
Comment mettre le nouvel AMO dans Orthomax :
https://www.facebook.com/groups/184304421592158/posts/7291159714239891/
Carpimko : même si on paye la cotisation de base, seuls 3 trimestres seront validés (au lieu de 4) si on n'atteint pas 6990 € de bénéfice cette année.
https://www.facebook.com/groups/184304421592158/posts/7289977717691424/
Retour des centimes dans les tarifs : faut-il prendre un lecteur de CB pour être tranquille ?
https://www.facebook.com/groups/184304421592158/posts/7287084421314087/
Comment gérer les annulations des vacances scolaires ?
https://www.facebook.com/groups/184304421592158/posts/7286514198037776/
Le livret d'épargne populaire passe à 5 % et le livret A reste à 3 :
https://www.service-public.fr/particuliers/actualites/A15521
Réunions de synthèse dans des centres : quel tarif demander ?
https://www.facebook.com/groups/184304421592158/posts/7283641814991681/
Quelles sont les conditions précises pour qu'une orthophoniste ait le droit d'intervenir dans une école ?
https://www.facebook.com/groups/184304421592158/posts/7282662201756309/
Lorsqu'on est remplacé, quelle est la fiscalité sur la rétrocession touchée ?
https://www.facebook.com/groups/184304421592158/posts/7282191998469996/
Comment fait-on quand on a une carte CPS périmée ?
https://www.facebook.com/groups/184304421592158/posts/7278967378792458/
Rachats de trimestres vs PER :
https://www.facebook.com/groups/184304421592158/posts/7278708758818320/
Un article sur les pensions de réversion :
https://www.la-retraite-en-clair.fr/parcours-vie-retraite/pension-reversion-mariage-divorce-retraite/pension-reversion-regimes-coup-oeil

lundi 5 février 2024

Carpimko 2024 : comment faire face ?



La Carpimko a publié son barème 2024. Le plus simple est de s'acquitter de sa punition sans chercher à comprendre, puisque c'est obligatoire.

En même temps, chercher à comprendre, c'est notre métier. Alors pourquoi le ferions-nous pour nos patients, mais pas pour nous ?

Comprendre la Carpimko, c'est aussi savoir où on va. Ne pas se laisser surprendre par les cotisations des années qui viennent, ni par le montant de sa retraite quand on arrivera à 64 ou 67 ans.

Cet article se focalise sur l'évolution des cotisations depuis l'an dernier, mais aussi entre 2012 (année de la dernière hausse de l'AMO) et 2024. Pour comparer ce qui est comparable,  nous allons le faire à revenu constant. C'est assez cohérent puisque les petites augmentations de tarifs que la sécu nous a accordées ont été largement englouties par l'inflation de nos dépenses professionnelles.

Comparons d'abord 2023 et 2024 avec un revenu constant de 30 000 € par an :


La hausse varie selon les régimes, allant de 3 à 19 %. Mais le montant total augmente de 6 %, alors que l'inflation s'est limitée à 4,9 % en un an.

Voyons ce que ça donne avec un revenu de 50 000 € :


Cette fois, la hausse du montant total est de 7 % en un an.

Avec ce revenu, on pâtit un peu moins de la dérive du régime complémentaire. Mais le régime de base fait plus mal. Le seuil du bonheur, à partir duquel le régime de base devient frugal, a augmenté de 5 %. Une fois de plus, des euros anciennement taxés à 1,87 % sont passés à 10,1 %.

Pire : à revenu constant, le nombre de points de retraite engrangés a encore baissé, à revenu constant. Je vous épargne les chiffres, d'autant que j'en ai déjà parlé. En fait, tous les ans, la Carpimko nous inflige une réforme des retraites silencieuse.


A présent, prenons du recul pour observer les évolutions de fond. 

Comparons avec le barème de 2012.

Voici ce que ça donne pour 30 000 € :

Et pour 50 000 € :

Là aussi, cela va de pair avec une baisse continue du rendement des cotisations. La hausse de 52 % de la cotisation ne s'accompagne absolument pas d'une hausse de 52 % des droits à la retraite. 

La Carpimko ne peut pas faire de miracles : ses clients (captifs) vieillissent. Les boomers sont partis massivement en retraite. Leurs enfants de 40 à 50 ans ont des pépins de santé qui impactent le régime invalidité-décès. La caisse écrit aussi que nous changeons nos comportements et que cela lui coûte cher (Assistance et prévoyance 2023, p.7).


Par ailleurs, nous sommes contraints de nous montrer solidaires avec les professions dont la pyramide des âges est pire que la nôtre : d'autres libéraux au sein de la CNAVPL, tout d'abord. Puis l'ensemble des autres régimes au titre de la compensation généralisée vieillesse.

C'est assez logique : si la pyramide des âges de la Carpimko s'inversait, nous serions bien contents de voir les autres métiers venir à la rescousse. Ca a été le cas de la caisse des mineurs quand on a fermé les fosses, par exemple.

Et à l'avenir ?

Dans un avenir proche, les choses vont empirer pour ceux qui soignent plus de patients que les autres. 

Dans son bulletin de 2023, la Carpimko a annoncé une nouvelle réforme de son régime complémentaire qui va épargner les bas revenus (au moins dans un premier temps) pour mieux s'en prendre aux autres. On va nous présenter cela comme une mesure juste, d'autant que cela va permettre de financer de nouveaux droits pour nos anciens.

Mais dans les métiers libéraux, le niveau de travail est un choix individuel et non quelque chose de subi. Il y a donc de quoi s'étonner du fait que nos propres syndicats, qui co-gèrent la Carpimko, organisent le découragement du soin. C'est une politique de santé à l'envers.

Après cette réforme du régime complémentaire, nous aurons une réforme de la CSG. Une fois de plus, on nous présentera cela comme une mesure équitable : nous paierons moins de CSG grâce à un alignement sur celle des salariés. Mais cet article des Echos nous explique que le gain sera confisqué par les caisses de retraite


A plus long terme, on peut penser que la disparition de la génération des boomers et l'élargissement du numerus clausus apporteront de l'air à la Carpimko. C'est le même principe que celui d'une pyramide de Ponzi : il faut toujours plus d'entrants.

Cependant, rien n'est sûr : 

  • L'Etat peut à nouveau essayer de fusionner la Carpimko avec d'autres régimes, comme il l'a tenté en 2020.
  • On ne sait pas si l'économie du pays lui permettra encore longtemps d'avoir des auxiliaires médicaux libéraux conventionnés, donc des clients de la Carpimko.
  • La rémunération au forfait est dans l'air : le Président  l'a fortement vantée pendant sa dernière conférence de presse. Quelle sera la capacité de survie de nos cabinets (et donc le financement de la Carpimko) si la rémunération à l'acte vient à disparaître ?

En attendant d'y voir plus clair sur cet avenir hypothétique et lointain, il ne nous reste qu'à travailler de plus en plus pour absorber les chocs annuels de la Carpimko. Nous pouvons aussi réduire notre train de vie de quelques pourcents par an : le frugalisme est dans l'air du temps. 

Mieux : nous pouvons fabriquer des revenus de l'épargne (je vous en ai souvent parlé sur Orthogestion), voire lancer une activité secondaire scalable qui nous redonnerait un bol d'air.

Enfin, nous pouvons aussi réfléchir au statut de SELAS ou de SELASU (une SELARL n'échappe pas aux fourches caudines des charges sociales), en distribuant le plus possible de revenus sous forme de dividendes. A voir avec un spécialiste...

jeudi 1 février 2024

Newsletter du 1/02/24 : les sujets pratiques de la semaine

Voici la liste des sujets pratiques de la newsletter de cette semaine. Pour la recevoir chaque jeudi matin, cliquez ici.

Une assurance prévoyance non-Madelin, ça a parfois du sens :
https://youtu.be/A0UJfovK9IE?si=Pnjbc51ucPGssJzG
Comment utiliser Notion pour noter le suivi des séances ?
https://www.facebook.com/groups/184304421592158/posts/7267152823307247/
FNO Actus de 2024 :
https://fno.fr/wp-content/uploads/2023/12/FNO-actus-2024-A5-2.pdf
Où stocker ses charges sociales en attendant qu'elles soient prélevées ?
https://www.facebook.com/groups/184304421592158/posts/7271627529526443/
Le site pour estimer sa future retraite (puis pleurer) :
https://www.info-retraite.fr/portail-info/home.html
AMO : comment mettre à jour Ortho 4000 à la main ?
https://www.facebook.com/groups/184304421592158/posts/7270621059627090/
Même question pour Orthomax :
https://www.facebook.com/groups/184304421592158/posts/7268328676522995/
Nom mal orthographié sur une ordonnance : à refaire ?
https://www.facebook.com/groups/184304421592158/posts/7269962943026235/
Vaut-il mieux faire régler les patients toutes les semaines ou tous les mois ?
https://www.facebook.com/groups/184304421592158/posts/7269748393047690/
Revenus de MSP et CPTS : le fisc admet que ce sont des revenus conventionnés, contrairement à certains comptables et AGA.
https://www.facebook.com/groups/184304421592158/posts/7267733676582495/
Vers qui se tourner quand on a des problèmes avec l'Urssaf ?
https://www.facebook.com/groups/184304421592158/posts/7266977273324802/
Bilan orthophonique déjà fait par une consoeur : on en refait un ?
https://www.facebook.com/groups/184304421592158/posts/7266933903329139/
CMPP : à partir de combien de rendez-vous tombe-t-on dans l'ornière de la double prise en charge ?
https://www.facebook.com/groups/184304421592158/posts/7266736346682228/
Le nouvel intitulé de l'AMO 15,7 continue à intriguer :
https://www.facebook.com/groups/184304421592158/posts/7266128413409688/
Passage en séance de groupe : nouvelle ordonnance ?
https://www.facebook.com/groups/184304421592158/posts/7265722373450292/
Des conseils de logiciels de finances perso gratuits :
https://www.facebook.com/groups/184304421592158/posts/7262038760485320/
Comment fait on pour déterminer l'âge de son départ en retraite quand on a eu une carrière libérale, salariée et même mixte ?
https://www.facebook.com/groups/184304421592158/posts/7251462558209607/
Chèques vacances achetés en décembre mais débités en janvier : comment faire ?
https://www.facebook.com/groups/184304421592158/posts/7274699832552546/